美国的医疗改革

　　美国每年医疗开销高达2.2万亿美元，平均每人8千美元，2007年医疗开支占GDP的比例高达16.2%，是世界上最昂贵的医疗体系。尽管医疗成本以惊人的速度持续增长，但人们健康状况却落后于许多发达国家。美国也是世界上唯一没有实现全民医保的发达国家，医疗债务是导致美国家庭破产的主要原因。

　　从西奥多?罗斯福以来，数届美国总统都信誓旦旦要实现全民医保，但均以失败告终。其中，只有1965年7月约翰逊总统签署的Medicare立法，以及1985年《联邦雇员退休收入保障法案》算是小小的成功。1993年克林顿政府雄心勃勃的《1993年克林顿医疗改革法案》，因遭到诸多利益团体的反对而失败。2004年大选中，小布什和克里也都提出了医疗改革的计划，但是在布什执政期间，仅仅签署了一个《联邦医疗保险现代化法案》,并未对整个医疗体系进行重大改革。

　　2010年3月21日，美国众议院以219票赞成、212票反对艰难通过了去年参议院的医疗改革案版本，决定将参议院版医改法案交由奥巴马签字生效。根据美国国会的预计，这项医疗保险改革将在未来十年花费9400多亿美元，使95%的美国民众享有医保，从而给美国医疗保险体系带来了45年来最大变革。